Inilah yang mungkin terlihat seperti pemulihan dari Covid-19 bagi banyak penyintas

0 Comments

“Akan ada hari-hari di mana semuanya berjalan baik dengan paru-paru Anda, tetapi persendian Anda terasa sangat sakit sehingga Anda tidak bisa bangun dan melakukan rehabilitasi paru dan Anda mengalami beberapa kemunduran,” kata Dr Putrino.

“Atau perawatan paru-paru Anda baik-baik saja, tetapi kabut kognitif Anda menyebabkan Anda memiliki kecemasan dan menyebabkan Anda berputar, jadi Anda perlu meninggalkan semuanya dan bekerja dengan neuropsikolog Anda secara intensif.”

“Ini benar-benar terasa seperti satu langkah maju, dua langkah mundur,” tambahnya, “dan tidak apa-apa.”

BERAPA LAMA MASALAH INI BERLANGSUNG?

Bagi banyak orang, paru-paru cenderung pulih, seringkali dalam beberapa bulan. Tetapi masalah lain dapat berlama-lama dan beberapa orang mungkin tidak pernah pulih sepenuhnya, kata para ahli.

Salah satu tolok ukurnya adalah studi New England Journal of Medicine 2011 terhadap 109 pasien di Kanada yang telah dirawat karena sindrom gangguan pernapasan akut, atau ARDS, jenis gagal paru-paru yang menimpa banyak pasien Covid-19. Lima tahun kemudian, sebagian besar telah mendapatkan kembali fungsi paru-paru normal atau mendekati normal tetapi masih berjuang dengan masalah fisik dan emosional yang terus-menerus.

Pada satu tes penting – seberapa jauh pasien bisa berjalan dalam enam menit – jarak rata-rata mereka sekitar 409m, hanya tiga perempat dari jarak yang diprediksi para peneliti. Para pasien berusia antara 35 hingga 57 tahun, dan sementara pasien yang lebih muda memiliki tingkat pemulihan fisik yang lebih besar daripada pasien yang lebih tua, “tidak ada kelompok yang kembali ke tingkat fungsi fisik normal yang diprediksi pada lima tahun”, tulis para penulis.

Para pasien dalam penelitian ini memiliki ARDS dari berbagai penyebab, termasuk pneumonia, sepsis, pankreatitis atau luka bakar. Mereka memiliki rata-rata tinggal 49 hari di rumah sakit, termasuk 26 hari di ICU dan 24 hari di ventilator.

Penelitian yang dipimpin oleh Dr Needham dari Johns Hopkins menemukan bahwa “pasien memiliki kelemahan otot berkepanjangan yang berlangsung berbulan-bulan atau lebih lama dan kelemahan otot itu tidak hanya terbatas pada lengan dan kaki mereka – itu juga otot pernapasan mereka”, katanya.

Studi lain oleh Dr Needham dan rekan-rekannya menemukan bahwa sekitar dua pertiga pasien ARDS mengalami kelelahan yang signifikan setahun kemudian.

Gejala psikologis dan kognitif juga bisa berlama-lama. Sekitar setengah dari pasien dalam studi Kanada 2011 melaporkan setidaknya satu episode “depresi yang didiagnosis dokter, kecemasan, atau keduanya antara dua dan lima tahun masa tindak lanjut.” Dan sebuah studi terhadap pasien yang dirawat dalam wabah Sars tahun 2003, jenis lain dari coronavirus, menemukan bahwa setahun kemudian banyak yang memiliki “tingkat depresi, kecemasan, dan gejala pasca-trauma yang mengkhawatirkan.”

APA KONSEKUENSINYA?

Antara lain, pasien mungkin mengalami kesulitan untuk kembali ke pekerjaan mereka. Sebuah tim yang dipimpin oleh Dr Needham menemukan bahwa hampir sepertiga dari 64 pasien ARDS yang mereka ikuti selama lima tahun tidak pernah kembali bekerja.

Beberapa mencoba tetapi menemukan bahwa mereka tidak dapat melakukan pekerjaan mereka dan berhenti bekerja sama sekali, kata Dr Needham, dan yang lain “harus mengubah pekerjaan mereka, khususnya untuk pekerjaan yang kurang menantang dan mungkin kurang dibayar”.

Dr Chen mengatakan dia khawatir bahwa konsekuensi jangka panjang dari Covid-19 dapat menyerupai efek kesehatan kronis dari epidemi AIDS atau serangan 11 September 2001 di New York City.

Leave a Reply

Your email address will not be published. Required fields are marked *

Related Posts